为什么想到一件事心会揪着痛

想到一件事心就会揪着痛，一方面考虑可能是生理因素引起，另一方面也可能与焦虑症、心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素有关，建议去医院精神心理科或心内科咨询医生，以明确诊断。

一、生理因素：可能是想到一件让自己生气或难过的事情，或者是过去对自己造成严重伤害的事情，交感神经兴奋，神经反射至心脏，使心跳加快，心肌耗氧量增加，感觉心痛，从而出现想到一件事心会揪着痛的情况。建议平时保持平和的心态，尽量避免去想让自己不愉快的事情，适当进行体育锻炼，以增强心肌收缩力。

二、疾病因素：1、焦虑症：患者由于神经功能发生紊乱，会出现莫名的担忧、恐惧和害怕，产生焦虑。同时伴有心慌、气短、胸闷等躯体症状，也会出现想到一件令人焦虑的事，心就会感觉揪着痛的现象。需要在医生的指导下使用抗焦虑药物进行治疗，常用的药物包括盐酸舍曲林片、阿普唑仑片、盐酸丁螺环酮片等；

2、心脏神经官能症：由于长期精神紧张、熬夜或过度劳累，可能诱发心脏神经官能症，会有心脏神经功能紊乱的情况，出现胸闷、胸痛等不适。当想到一件令自己悔恨或难过的事时，就会引发症状发作，出现心揪着痛的情况。需遵医嘱服用谷维素片、复合维生素B片、复方丹参片等药物进行治疗，有利于营养神经，缓解心揪着痛的症状；

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：主要是由于冠状动脉发作粥样硬化，心脏代偿能力降低，情绪激动时容易出现心率加快，心脏耗氧增加，诱发心肌缺血，出现心悸、胸痛等不适症状。当想到一件令人愤怒的事，情绪出现波动，就会诱发出现心会揪着痛的症状。需要进行心脏彩超检查，明确诊断后在医生的指导下，使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。若心揪着痛严重，用药物难以缓解时，可在医生评估后行心脏支架手术。

想到一件事心会揪着痛的患者，建议在医生指导下完善胸片、血常规等检查，明确是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病。同时可通过认知行为疗法，以及鼓励、支持等传递积极情绪，进行心理疏导，有利于患者情绪的控制。